An Optimal Diagnostic Strategy for Tuberculosis in Hospitalized HIV-Infected Patients Using GeneXpert MTB/RIF and Alere Determine TB LAM Ag
Et nyt studie, offentliggjort i Journal of Clinical Microbiology, kaster lys over udfordringerne ved diagnosticering af tuberkulose (TB) hos HIV-smittede patienter. Diagnostiske metoder, som urintesten lipoarabinomannan (LAM) og GeneXpert-MTB/RIF (Xpert), blev undersøgt for deres anvendelighed i kliniske praksis.
Studiet var en post hoc-analyse baseret på data fra 561 HIV-smittede patienter, der kunne frembringe sputum. Undersøgelsen sammenlignede fem diagnostiske strategier: Xpert alene, LAM alene, og sekventiel samt samtidig brug af de to tests. Sputumkultur blev anvendt som reference.
Resultaterne viste, at Xpert alene havde en sensitivitet på 74,7 % og specificitet på 95,1 %, mens LAM alene havde lavere sensitivitet på 38,2 % men også lavere specificitet. Samtidig testning øgede den diagnostiske sensitivitet til 78,1 %. Grundlæggende var omkostningerne pr. TB-tilfælde diagnosticeret ved sekventiel og samtidig testning omtrent $1.620, kun lidt højere end for Xpert alene.
KliniskMikrobiologi #InternMedicinInfektionsmedicin
Læs orginal abstract og artikel via Pubmed
Obs: AI-genereret opsummering. Gå til kildeteksten og bliv klogere.
